سوء امتصاص الغذاء

موضوع: سوء امتصاص الغذاء 2010-12-26, 1:49 am

سوء امتصاص الغذاء
(Malabsorption

* سوء امتصاص الأطعمة:
- هو فشل الجسم في أن يقوم بامتصاص المواد الغذائية بشكل طبيعي من [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وغيرها من المواد الغذائية المتواجدة في الأطعمة

ويحدث تباعاً [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] والتي تتعدد أسبابها ليس فقط من سوء امتصاص الأطعمة وإنما أيضاً من عدم تناول القدر الكافي من الأطعمة، غياب أو نقص إحدى المواد الغذائية أو أكثر في الطعام الذي يتناوله الشخص .. كما أن الشخص البدين معرض لسوء التغذية إذا لم يحصل على نظام غذائي ملائم، فسوء التغذية تتمثل في عدم تناول القدر الكافي من الطعام .. أو تناول القدر الكافي من الطعام لكن يكون الجسم غير قادراً على هضم أو امتصاص أو الاستفادة من هذا الطعام.
ونستخلص من هذا أن سوء الامتصاص أحد عوامل بل عامل رئيسي في الإصابة بسوء التغذية فالعلاقة وطيدة بينهما.
ولكي يفهم الشخص ميكانيكية سوء امتصاص الطعام لابد وأن يتعرف أولاً على العملية السيكولوجية لهضم الطعام وامتصاصه بواسطة الأمعاء .
- وتمر عملية هضم الطعام وامتصاصه بثلاثة مراحل رئيسية:
1-(Luminal Phase): هي المرحلة التي تتحلل فيها المواد الغذائية من الدهون و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وتذاب فيها بواسطة إنزيمات الهضم التي تفرز بواسطة الصفراء.
2- (Mucosal): تعتمد هذه المرحلة على انتقال المواد الغذائية المهضومة من الأمعاء إلى الخلايا.
3- (Post - absorptive phase): ما بعد مرحلة الامتصاص تُنقل اللبيدات (مركبات عضوية تشمل ضروبا من الدهن والشمع) والمواد الغذائية الرئيسية بواسطة الغدد الليمفاوية والدورة الدموية من خلايا (Epithelial cells) إلى كافة أعضاء الجسم.
وتعرض الجسم لأي من هذه الاضطرابات أو الأمراض خلال هذه المراحل الثلاثة لهضم الطعام وامتصاصه ينجم عنها سوء امتصاص الطعام

1- الإسهال:
وهو من أكثر الاضطرابات شيوعاً، حيث يزيد تكون الخاصية الأزموزية الزائدة في الأمعاء وإنتاج هيدروكسيد الأحماض الدهنية بفعل البكتريا نتيجة لدهون غير مهضومة من إفراز السوائل في الأمعاء مما يؤدى إلى زيادة الإسهال سوءاً.

2- إسهال شحمي (Stearrhea):
تنتج من سوء امتصاص الدهون، وتتمثل في براز رائحته كريهة وبكمية كبيرة ويكون من الصعب تصريفه في المرحاض لتراكمه كما يجد المريض قطرات صغيرة شبيهة بالزيت طافية بعد عملية الإخراج.

3- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] والإرهاق:
ونقص الوزن أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] من أكثر الاضطرابات شيوعاً والمتصلة بسوء الامتصاص لكن من السهل تعويض الوزن بزيادة الاستهلاك اليومي من [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] .. ونجد أن نقص الوزن يزداد في أمراض الأمعاء مثل (Celiac disease) و(Whipple Disease).

4- انتفاخ البطن:
التعفن البكتيري الذي ينتج من الأطعمة غير المهضومة أو الممتصة تطلق مواد غازية مثل الهيدروجين والميثان مسببة هذا الانتفاخ، والذي يؤدى إلى شعور بعدم الارتياح و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] في [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].

5- الأوديما:
وينتج عنها قلة الزلال (Hypoalbuminemia) نتيجة لسوء الامتصاص المزمن للبروتينات أو من فقد البروتينات بسبب (Peripheral edema)، أو أوديما بسبب الانسداد في الجهاز الليمفاوي كما يتضح في حالة (Intestinal lymphangiectasia) والذي يتسبب منه فقد في البروتينات. ومع الفقد الحاد للبروتينات من الممكن أن ينشأ استسقاء في البطن.

6- الأنيميا:
اعتماداً على السبب، فإن الأنيميا التي تنتج من سوء التغذية من الممكن أن تكون (Macrocytic) أو1 (Macrocytic).

كما أن وجود اضطرابات في الأمعاء بسبب [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] من الممكن أن يسبب (Megaloblastic anemia) نتيجة لنقص [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].

7- اضطرابات النزيف:
يأتي النزيف نتيجة لسوء امتصاص فيتامين ب12 وكنتيجة تالية على نقص بروثرومبين الدم (Hypoprothorrobinemia).

8- تشوهات العظام:
نقص [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] يؤدى إلى أمراض العظام مثل (Osteomalacia) و(Osteopenia).
بالإضافة إلى [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] العظام والكسور.
سوء امتصاص [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] يؤدى إلى فرط نشاط الغدة الجار درقية (Hyperparathyroidism) من الدرجة الثانية.

9- الاضطرابات العصبية:
اضطرابات الإلكتروليت مثل [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] ونقص المنجنيز تؤدى إلى التكرز أو التقلص العضلي (Tetany).
ونقص الفيتامينات عموماً تؤدى إلى ضعف عام أو اعتلال في أعصاب الأطراف.

10- أعراض واضطرابات جسدية:
أ- اضطرابات عامة:
- قد يعانى المريض من انخفاض ضغط الدم الانتصابى (Orthostatic hypotension).
- علامات فقد الوزن أو وهن العضلات أو كليهما معاً.
- فقد المريض للدهون التي توجد تحت الجلد.

ب- فحص منطقة البطن:
- قد تنتفخ البطن ويُسمع صوت الأمعاء في حالة نشاط زائد.
- ويتكون ماء البطن (الاستسقاء) في حالة نقص البروتينات (Hypoproteinemia)).

ج- الجلد:
- شاحب ويعكس الأنيميا.
- ظهور كدمات (Ecchymoses) نتيجة لنقص فيتامين (K).
- ظهور التالي: (Dermatitis herpetiformis - Erythema nodosum - Pyoderma gangrenosum).

د- اختبارات العصبية:
- ضعف عام، اعتلال في أعصاب الأطراف أو (Ataxia).

هـ- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] الفم.

ى- أوديما الأطراف.

* أعراض سوء الامتصاص:
- تجنب تناول بعض الأطعمة.
- عدم نمو الجسم.
- الانتفاخ والغازات في البطن.
- إسهال مزمن.
- وهن العضلات.
- تقلصات بالبطن.

موضوع: رد: سوء امتصاص الغذاء 2010-12-26, 4:10 pm

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]